精索静脉曲张怎么治疗最好的方法
一、一般治疗
生活方式和饮食的调节
控制香烟和酒精,小吃,提高腹肌,竖起腹肌,蹲下,做哑铃运动,举重等,减少提高腹部压力的运动。
二、物理治疗
轻度精索静脉曲张,精液质量无明显异常,但对阴囊痛、降温疗法(如局部冷敷)和阴囊支持(如紧身褡、阴囊支持等)等有明显临床症状的患者使用过。
对中度重症患者的物理疗效一般较差,可作为其他治疗方法的辅助手段。
三、药物治疗
对轻度静脉曲张、阴囊疼痛等临床症状不明、精液质量无明显异常的患者可以先用药。
对于有重症疾病和症状的重症精索静脉曲张患者,药物治疗对术后生育能力的恢复有一定的影响。主要内容如下。
1、针对精索静脉曲张的药物
如七叶皂苷类、黄酮类等药物。
2、改善症状的其他药物
对于局部疼痛和不舒服的患者,可以使用非甾体类抗炎药,如吲哚美辛、布洛芬等。
3、改善精液质量的药物
对于精索静脉曲张患者生殖功能和生育能力受损的患者,可以使用促进精子产生、改善精液质量的药。
四、手术方式
1、开放的精索静脉高位结扎术
精子内静脉在内环上扎扎。操作简单,但有不能同时结扎精子外静脉的缺点。
2、腹腔镜下精索静脉高位结扎术
腹腔镜检查在显微镜下从内环口结扎精子内静脉。手术创伤小,疗效好,恢复快,双侧病变同时扎扎双侧精索。
3、显微镜下精索静脉结扎术
在外环孔口下,通过显微镜放大,完全结扎精索内静脉,同时保存精索内动脉和淋巴管。这种类型的手术并发症最少。
4、精索静脉介入栓塞术
该方法采用精子内静脉栓塞术或硬化剂注射堵塞精子内静脉,阻断精子内静脉回流。
精索静脉曲张的症状?
一、症状
精索静脉曲张在左侧更为常见,通常无症状。
在严重的情况下,患侧的阴囊增大,并伴有肿胀和钝痛。
二、典型症状
精索静脉曲张一般无症状,易于忽视,仅在体检时发现。
严重的症状主要表现为患侧阴囊增大,伴有肿胀和钝痛。
长时间步行或站立会加剧症状,并且躺下可缓解症状。
如果静脉曲张在卧位没有消失,则可能是继发性精索静脉曲张。