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胆脂瘤型中耳炎怎么治疗

2020-12-31 17:28:48 来源:互联网

目前,中耳胆脂瘤的临床治疗主要是手术治疗,但同时对致病菌应进行针对性药物治疗。手术方式的选择应根据病变范围、咽鼓管的功能、听力损伤的类型和程度、是否有并发症、乳突发育情况以及操作者的手术技巧等因素来考虑。

胆脂瘤型中耳炎治疗方法

药物治疗

目前,中耳胆脂瘤的临床治疗主要是手术治疗,但同时对致病菌应进行针对性药物治疗。

结果表明,79.24%的中耳胆脂瘤的致病菌为革兰氏阴性菌。然而,抗生素药物治疗只能暂时控制感染和减轻症状,而不能清除胆脂瘤内病变。

因此,药物治疗仅作为手术治疗的辅助和准备。

万古霉素:万古霉素对革兰氏阴性菌(大肠杆菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌等)的疗效明显高于其他药物。

亚胺培南:亚胺培南对革兰氏阳性菌(金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等)有一定的治疗作用。

环丙沙星:在印度东北部,环丙沙星是治疗中耳胆脂瘤的有效药物。

头孢他啶:何毅等发现术后应用头孢他啶治疗胆脂瘤性中耳炎,不仅能降低因不合理使用广谱抗生素而引起的细菌耐药性,同时也保证了胆脂瘤性中耳炎手术治疗的有效性,防止胆脂瘤性中耳炎术后复发。

手术治疗

手术目的

1、完全清除病变组织,包括所有胆囊肿瘤,肉芽,息肉,鼓膜腔,鼓膜窦以及乳突腔的病变骨和粘膜。

2、保留听力或提高听力。术中应尽量保留健康组织,尤其是与传声功能密切相关的中耳结构,

如小听骨、残留鼓膜、咽鼓管及鼓室黏膜,甚至完整的外耳道和鼓膜沟,在此基础上,重建传音结构。

具体手术方式

1、上鼓室开放术。

2、关闭式手术。

3、开放式手术或称改良乳突根治术。

4、乳突根治术。

中医治疗

目前,中医没有针对这种疾病的循证医学支持,但是一些草药或药物可以缓解症状,因此建议在医生的指导下到普通医疗机构就诊。

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目前胆脂瘤型中耳炎最有效的治疗方法还是进行相关手术治疗,具体的手术细节可以在医生诊断后进行相关咨询。更多的生活健康知识请关注六六健康网。

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