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脑膜炎怎么治疗最好

2020-12-07 09:13:29 来源:互联网

针对不同类型的脑膜炎所选择的治疗方法是不一样的,因此需要患者根据医生诊断后确定是什么类型的脑膜炎后再选择合适的治疗方案,下面列举常见治疗方案。

脑膜炎急性期治疗

脑膜炎急性期应及时抗病毒、抗菌或抗结核治疗,并降低颅压,降温治疗。

脑膜炎一般治疗

1、保持呼吸道畅通:必要时插管,辅以人工呼吸,直至病人恢复自主呼吸。

2、发热:予对症物理降温或药物降温。

3、营养支持治疗:低盐、低脂肪、高蛋白、高能量饮食,多吃水果和蔬菜;昏迷或吞咽困难患者,必要时可采用胃管喂养和静脉营养。

4、保持水电解质平衡。

5、加强护理,预防压疮、下肢静脉血栓形成和泌尿系感染等。

脑膜炎药物治疗

病毒性脑炎

主要是抗病毒治疗。

1、阿昔洛韦:一种合成嘌呤核苷类似物,主要用于由各种病毒引起的感染。

2、更昔洛韦:预防和治疗免疫功能缺陷患者巨细胞病毒感染,如艾滋病患者、接受化疗的肿瘤患者和接受免疫抑制剂的器官移植患者。

化脓性脑膜炎

主要是抗生素治疗。

在病原菌鉴定前,可给予头孢曲松或头孢噻肟进行经验治疗。根据病原学检查结果调整治疗方法。

结核性脑膜炎

主要是抗结核治疗。

1、使用原则是早期、联合、充分、长期使用,最有效的抗结核一线用药是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素和乙胺丁醇的联合用药。

2、治疗分为初始强化期和巩固期。

隐球菌性脑膜炎

主要是抗真菌治疗。

1、两性霉素B:广谱抗菌药,首选用于隐球菌性脑膜炎。

2、5-氟胞嘧啶:常在急性期与两性霉素B联用提高抗真菌疗效。

3、氟康唑:用于治疗真菌感染的广谱抗真菌剂。

除上述药物外,糖皮质激素也可用于治疗,糖皮质激素具有抑制免疫反应、抗炎、解毒、抗休克等作用。

脑膜炎手术治疗

1、对于药物治疗无效的脑积水患者,可通过反复腰椎穿刺行脑脊液引流或脑室分流术。

2、颅内脓肿或肉芽肿可手术切除。

脑膜炎中医治疗

治疗原则应是清热解毒、凉血开窍 , 佐以益气养阴。

脑膜炎其他治疗

1、颅压增高:甘露醇脱水降颅压治疗,必要时配合利尿剂。

2、癫痫:可加抗癫痫药物。

3、精神病症状:有抗精神病药物,包括奥氮平、氯硝西泮、丙戊酸钠、氟哌啶醇和奎硫平等。

4、康复理疗或按摩针灸。

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不同类型的脑膜炎的治疗方法是不同的,因此要确定患者的脑膜炎类型才能去选择最正确的治疗方法。更多的健康小知识可以关注六六健康网。

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